OK Versorgung von 13 nach 23 (KM-BM-KM, KM-BM-KM) und UK 42 – 32 (KM,KM,KM,KM)
Immer mehr Patienten entscheiden sich für eine „weiße Komplettversorgung“, die allerdings in der Abrechnung als gleichartig angesehen wird. Das bedeutet, dass der GKV-Patient natürlich seinen Festzuschuss erhält, allerdings weitere Leistungen wie eine Vollverblendung privat bezahlen darf.
Da der Festzuschuss grundsätzlich befundorientiert zum Ansatz kommt, ist dieser immer gleich, egal welche Versorgung der Patient wählt.
Beispiel hier: OK Versorgung zweier 3-gliedriger Brücken nebeneinander mit gepressten Schultern an den Zirkonkronen und UK 4 Einzelkronen, Abrechnung erfolgt hier nach BEB 97 und BEL II. Bei dieser Arbeit wurde mit klassischen Modellen gearbeitet
Therapie und Versorgung - OK / UK Versorgung für GKV Patienten
Festzuschuss für diese Arbeit
Versorgungsform: gleichartig
Bei gleichartigen Arbeiten beginnt die Laborrechnung immer mit BEL II, danach mit einer BEB Liste Ihrer Wahl (hier z.B. BEB 97)
Sie dürfen bei den Pins (und das gilt sowohl für die BEB-97 als auch für die BEB-Zahntechnik®) die tatsächlich gesetzte Anzahl der Pins berechnen. Legen Sie gesteigerten Wert auf die Modellherstellung. Viele Zusatzversicherungen für GKV-Patienten lassen die Abrechnung dieser Positionen bei der Abrechnung zu. Auch das Material wird in der Regel komplett erstattet.
Gerade im CAD-CAM Bereich und anderen neueren Techniken ist die BEB-97 natürlich nicht aktuell und nicht komplett. Da können Sie auch unter Umständen eigene Zusatzleistungen anlegen, wie z.B. das Scannen, Konstruieren und den Datentransfer sowie das Aufpassen und Nacharbeiten der frisch aus der Maschine gekommenen Gerüste aus Zirkon.
Schaffen Sie sich Jumbos mit Standard-Leistungen und zusätzlich möglichen Leistungen (eventual Positionen), um Spiel zu haben für weitere Abrechnungspositionen.
Ein Tipp: Legen Sie sich die Leistungen, an die Sie erinnert werden möchten bei der Rechnungslegung oder schon beim Kostenvoranschlag, als eventual Positionen an, damit Sie dann immer noch entscheiden können, ob Sie diese Leistungen „aktivieren“ oder außen vorlassen.
Alle angegebenen Rechnungsbeispiele sind empfohlene Rechnungsbeispiele, die natürlich individuell an Ihr System und Ihre Art abzurechnen angepasst werden können.
Uwe Koch
